メッセージMessage
指導医からの
メッセージ
外来のトレーニングは、数多くの症例を経験することも重要ですが、複雑な問題を抱える症例を、一例ずつじっくりと掘り下げて学ぶことも同じくらい大切です。大学病院は、ある意味で最も総合診療らしい症例が経験でき、かつ指導医から個別にフィードバックが受けられる施設ですので、総合診療医としての基本的な「作法」を学び、身につけることができます。診療を丁寧に振り返ることで、臨床で走り続けているだけでは身につかない臨床の基盤を固め、さらに大きな成長につながる準備ができるよう、スタッフみんなでサポートいたします。
（指導医：吉本 尚）
研修した
レジデントからの
メッセージ
筑波大学附属病院総合診療科は、他の病院では診断がつかなかった患者様に真剣に向き合い、最後の砦としての役割があります。
そのため、他の病院ではなかなか体験できない一人の患者に全力で向き合う外来研修が大きな特徴となっていると思います。
それ以外にも研究・教育にも力を入れており、指導医の先生方から様々な知識や価値観を学ぶことができます。
また、研修医や学生実習も多く、自信をつけて教育者となることもできるため、医療現場での経験だけでなく、教育者としてのスキルも身につけることができます。
わからないことや不安なことについても指導医の先生方に気軽に相談できる環境が整っていて、成長の場となっています。
つくば総診では専攻医1年では必修研修ですが、1年目だからこそ学ばなくてはならない問診方法や身体診察をはじめとした知識の整理が行える場にもなっています。
（2022年度研修 鈴木綾香）
研修の特長・
プログラムにおける位置づけ
大学病院での研修は、総合診療医としての外来診療の基本的能力を集中的にトレーニングする期間として位置づけています。具体的には、指導医が毎日外来症例カンファレンス（ケースレビュー）を行っており、レジデントは自分が診療したすべての症例について、指導医から１例ずつ丁寧に指導を受けます。このケースレビューと毎朝行われるモーニングレクチャーを通して、症候診断、EBMの実践、心理社会的問題への対応、家族へのアプローチなどの総合診療の視点をじっくり学びます。また、家庭医療学、教育技法の基本など、総合診療医に必要なスキルを3か月で一通り学ぶ学ぶことができるコアレクチャーも、大学病院のローテート期間中に提供されています。さらに、学生・研修医の教育に関わる機会も多く、教育することで自らの臨床技能を再確認し、レベルアップをはかることができます。それに加えて、超音波検査についてのトレーニング、皮膚科の外来研修などを週半日単位で行っています。
具体的な研修内容
週刊スケジュールの例
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 8:30～9:00 | 朝勉強会 | ||||
| 9:00～12:00 | エコー研修 | 外来 | 皮膚科研修 | 外来 | 外来 |
| 13:00～17:00 | 外来 | 外来 | 外来 | 外来 | 外来 |
| 17:00～18:00 | レジデントケースレビュー | ||||
| 18:00～19:00 |
筑波メディカルセンター病院 ケースカンファ |
レジデント 振り返り |
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当直回数：月1回程度
患者層の特徴
大学病院は、これまで数カ所の病院を回っても診断がつかなかった患者が紹介受診することが多く、診断学的に高度な対応が求められるのが特徴です。また、マネジメントにおいても、心理社会的問題が背景に存在する複雑な問題を抱えたケースが多く、より丁寧で包括的な対応が求められます。その他、禁煙外来や飲酒量低減、小児科からの成人移行の相談なども行っています。
研修期間中に
経験できる症例
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研修期間中に 経験できる症例 |
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研修期間中に 経験しにくい症例 |
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レジデント経験症例 （3か月） |
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施設で行われている
教育イベント
| 朝勉強会 |
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身分と給与目安
| 勤務形態 | 非常勤 |
|---|---|
| 給与 | 手取りで約30万円 |
| 社会保険 | 有 |
|---|---|
| 住居手当 | 無 |